 Hipoglikemija označava nizak nivo šećera u krvi ( ispod 2,8 mmol). Do hipoglikemije dovode brojna stanja sasvim različite prirode. Postoje razne podele ovog sindroma ali je najčešća na hipoglikemije nakon jela, tzv. reaktivne i hipoglikemije našte odnosno na prazan stomak. Preuzmite pdf
U prvoj grupi su: reaktivna,koja nastaje nakon unosa šećera, nakon operacije želuca, hipoglikemija uz blagu šećernu bolest, kod gladovanja, alkoholizma, kod stečenih oboljenja jetre (zapaljenja, tumori, ciroza). Drugu grupu čine hipoglikemije na šte:hipoglikemije zbog nedovoljnog stvaranja glukoze (nedostatak hormona hipofize, nadbubrežne žlezde, glukagona, kateholamina; zbog enzimskih defekata u metabolizmu glukoze, kod gladovanja, dejstvom nekih lekova i toksiènih materija, alkohola, kod pojačane potrošnje glukoze (pojačano stvraranje insulina kod nekih tumora), spoljnom primenom insulina i lekova za snižavanje glukoze u krvi kao i nekih tumora u jetri. Kliničkom slikom hipoglikemije dominiraju dve grupe simptoma. U prvoj grupi su cerebralni (mozak je jako osetljiv na nedostatak šećera): glavobolja, slabost, smetenost,zaboravnost, grčevi i koma. Druga kategorija simptoma je posledica lučenja mnogih hormona (adrenalina, glukagona, kortizola) koji deluju u stvaranju glukoze i uspostavljanu normalne glikemije: lupanje srca, drhtavica, osećaj straha,i sl. Provokativni faktori hipoglikemije su gladovanje (karaketristiène manifestacije u zoru ili kasno popodne) kao i intenzivan fizièki rad ili sportska aktivnost.
Lečenje hipoglikemije je uzročno ili što je moguće bliže uzročnom. Na primer - izostavljanjem hrane koja sadrži koncentrovane ugljene hidrate, leucin, alkohol, prestanak uzimanja psihofarmaka. Prilikom dijagnostikovanja hipoglikemije mora da se isključi jatrogeni uzrok kao što je nekontrolisana primene insulina, ili oralnih hipoglikemika.Posebno razlikujemo lečenje akutne hipoglikemije koje se sastoji u što bržem davanju glukoze intravenoznim putem, infuzija, ampula glukagona, kortikosteroida. Za dijagnozu hipoglikemijskog sindroma neophodno je obratiti se endokrinologu koji će na osnovu pregleda , kliničke slike i dijagnostičkih procedura postaviti dijagnozu i indikovati odgovarajuću terapiju. Prim. dr Galić Lukić Anica, endokrinolog |
Sistematski pregledi za firme
